Một dự án vì lợi ích cộng đồng2026

Hiểu rõ hơn về những phương pháp điều trị đã được sử dụng và nghiên cứu.

Dự án này tổng hợp nghiên cứu về độ an toàn của thuốc ức chế men 5-alpha reductase cùng với một số trường hợp điều trị rụng tóc thực tế. Mục tiêu là giúp người đọc dễ hiểu hơn về những thay đổi có thể thấy trong quá trình điều trị, đồng thời có cái nhìn cân bằng về lợi ích, nguy cơ và những điều bằng chứng hiện chưa thể khẳng định chắc chắn.

Vì sao có dự án này?

Giữa nhiều thông tin trái chiều, những điều thực sự hữu ích đôi khi lại khó nhìn thấy.

Finasteride và minoxidil đã được sử dụng trong lâm sàng nhiều thập kỷ. Tuy nhiên, nhiều người biết đến các thuốc này chủ yếu qua những thông tin rời rạc, đặc biệt về hiệu quả và tác dụng không mong muốn.

Trong nghiên cứu của chúng tôi, một câu hỏi quan trọng là: Cách thiết kế một nghiên cứu có thể ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ của thuốc mà chúng ta quan sát được?

Nghiên cứu về độ an toàn

Chúng tôi nghiên cứu nguy cơ trầm cảm và các vấn đề chuyển hóa trên những quần thể lớn.

Các nghiên cứu dưới đây đánh giá độ an toàn của thuốc trong điều trị bệnh tuyến tiền liệt. Đây là nguồn bằng chứng riêng biệt với các trường hợp điều trị rụng tóc được trình bày ở phần sau.

01
Phân tích gộp Postgraduate Medicine 2026

Depression risk of 5-alpha reductase inhibitors: impact of active-comparator versus non-drug user control groups on risk measurement

Người tham gia2.517.859

Khi so sánh với những bệnh nhân sử dụng một phương pháp điều trị khác, nghiên cứu không ghi nhận finasteride hoặc dutasteride làm tăng nguy cơ trầm cảm.

Postgrad Med. 2026;138(2):154–161. DOI 10.1080/00325481.2026.2633464 · PMID 41725117

02
Nghiên cứu đoàn hệ toàn quốc Yonsei Medical Journal 2026

Risk of type 2 diabetes mellitus in new users of 5-alpha reductase inhibitors: a nationwide historical cohort study

Người tham gia71.307

Trong quần thể tại Hàn Quốc được nghiên cứu, kết quả không cho thấy finasteride hoặc dutasteride làm tăng đáng kể nguy cơ mắc đái tháo đường típ 2.

Yonsei Med J. 2026;67(4):368–376. DOI 10.3349/ymj.2025.0056 · PMID 41914321

03
Nghiên cứu đoàn hệ toàn quốc Heliyon 2025

Risk of poor glycemic control in tamsulosin versus finasteride users with type 2 diabetes mellitus

Người tham gia1.839

Ở những người đã mắc đái tháo đường típ 2, finasteride không cho thấy nguy cơ kiểm soát đường huyết kém cao hơn so với tamsulosin.

Heliyon. 2025;11(3):e41768. DOI 10.1016/j.heliyon.2025.e41768 · PMID 39944326

Một số trường hợp điều trị

Theo dõi sự thay đổi ở từng người qua hình ảnh.

Đây là các trường hợp được chọn để minh họa, không phải tỷ lệ đáp ứng chung của tất cả bệnh nhân.

Nhóm A · 4 trường hợp

Rụng tóc kiểu nam/nữ Androgenetic alopecia

Đây là dạng rụng tóc thường gặp, biểu hiện theo kiểu rụng tóc nam hoặc nữ.

HLS-002

Rụng tóc kiểu nữ

Tháng 4 → tháng 12 năm 2024

Tháng 4/2024Đường ngôi giữa
Hình đường ngôi giữa của trường hợp HLS-002 vào tháng 4 năm 2024
Tháng 12/2024Đường ngôi giữa
Hình đường ngôi giữa của trường hợp HLS-002 vào tháng 12 năm 2024

Từ tháng 4 đến tháng 12 năm 2024, đường ngôi giữa hẹp hơn rõ rệt và phần da đầu nhìn thấy ít hơn trong ảnh theo dõi.

HLS-001

Rụng tóc kiểu nam

Lần theo dõi cuối được trình bày

Trước điều trịVùng xoáy + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu của trường hợp HLS-001 trước điều trị Hình vùng xoáy tóc của trường hợp HLS-001 trước điều trị
Lần theo dõi cuối được trình bàyVùng xoáy + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu ở lần theo dõi cuối đã chọn của trường hợp HLS-001 Hình vùng xoáy tóc ở lần theo dõi cuối đã chọn của trường hợp HLS-001

Ở lần theo dõi cuối được trình bày, ảnh cho thấy tóc ở vùng xoáy và giữa da đầu trông dày hơn so với trước điều trị.

Ảnh trước điều trị và ảnh theo dõi được chụp trong những điều kiện khác nhau.

HLS-003

Rụng tóc kiểu nam · 17 tuổi

Tháng 5 → tháng 12 năm 2024

Tháng 5/2024Đỉnh đầu + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu của trường hợp HLS-003 vào tháng 5 năm 2024 Hình vùng giữa da đầu của trường hợp HLS-003 vào tháng 5 năm 2024
Tháng 12/2024Đỉnh đầu + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu của trường hợp HLS-003 vào tháng 12 năm 2024 Hình vùng giữa da đầu của trường hợp HLS-003 vào tháng 12 năm 2024

Chỉ điều trị bằng minoxidil. Từ tháng 5 đến tháng 12 năm 2024, ảnh theo dõi cho thấy tóc che phủ vùng giữa da đầu nhiều hơn.

Cách chải và sắp xếp tóc khác nhau giữa hai lần chụp.

Nhóm B · 2 trường hợp

Rụng tóc từng mảng · Alopecia areata

Đây là bệnh rụng tóc do cơ chế tự miễn. Bệnh có thể chỉ xuất hiện thành từng mảng hoặc tiến triển thành rụng toàn bộ tóc trên da đầu.

HLS-008

Rụng tóc từng mảng

Khoảng 2 tháng

Tháng 4/2025Đỉnh đầu + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu của trường hợp HLS-008 vào tháng 4 năm 2025 Hình vùng giữa da đầu của trường hợp HLS-008 vào tháng 4 năm 2025
Tháng 6/2025Đỉnh đầu + giữa da đầu
Hình vùng đỉnh đầu của trường hợp HLS-008 vào tháng 6 năm 2025 Hình vùng giữa da đầu của trường hợp HLS-008 vào tháng 6 năm 2025

Trong khoảng hai tháng, từ tháng 4 đến tháng 6 năm 2025, ảnh theo dõi cho thấy tóc che phủ vùng đỉnh và giữa da đầu nhiều hơn.

HLS-004

Rụng tóc toàn bộ da đầu

Alopecia totalis

Trước điều trịPhía sau da đầu
Hình phía sau da đầu của trường hợp HLS-004 trước điều trị
Lần theo dõi được trình bàyPhía sau da đầu
Hình phía sau da đầu ở lần theo dõi đã chọn của trường hợp HLS-004

Ở lần theo dõi này, tóc đã mọc và che phủ phần lớn da đầu so với trước điều trị.

Cách đọc thông tin trên trang này

Mỗi loại bằng chứng giúp trả lời một câu hỏi khác nhau.

01

Nghiên cứu khoa học

Các nghiên cứu đoàn hệ và phân tích gộp giúp ước tính mối liên quan giữa điều trị và kết quả sức khỏe trên những quần thể cụ thể. Kết quả cần được hiểu trong bối cảnh của thiết kế nghiên cứu, nhóm dùng để so sánh và mức độ chắc chắn của bằng chứng.

02

Các trường hợp được trình bày

Ảnh trước và sau điều trị cho thấy điều gì đã xảy ra ở một người cụ thể. Chúng có thể giúp hình dung những thay đổi có khả năng xảy ra, nhưng không cho biết bao nhiêu phần trăm bệnh nhân nói chung sẽ có kết quả tương tự.

03

Quyết định điều trị

Không có một phương pháp phù hợp cho tất cả mọi người. Chẩn đoán, chống chỉ định, theo dõi tác dụng không mong muốn và mục tiêu của từng người đều cần được cân nhắc. Quyết định điều trị nên được trao đổi với bác sĩ có chuyên môn phù hợp.

Bước tiếp theo

Hướng dẫn thực tế về điều trị rụng tóc đang được xây dựng.

Giai đoạn tiếp theo của dự án sẽ chuyển những bằng chứng hiện có thành một nguồn thông tin dễ sử dụng hơn, bao gồm: các lựa chọn điều trị; cách theo dõi đáp ứng; các vấn đề về an toàn; và những câu hỏi hữu ích để trao đổi với bác sĩ. Nội dung này sẽ được bổ sung sau khi hoàn tất quá trình thẩm định chuyên môn.